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2 julio 2014 3 02 /07 /julio /2014 16:16

The massif is named after the Ngorongoro Crater in Ngorongoro volcanic highlands of northern Tanzania. The craters and volcanoes are formed when powerful geologic forces opened the eastern branch of the East African Rift. 

 

 

Elelphant in Ngorongoro Crater

 

El macizo del Ngorongoro debe su nombre al cráter de Ngorongoro en una zona montañosa de origen volcánico al norte de Tanzania. Los cráteres y volcanes se formaron cuando poderosas fuerzas geológicas abrieron la rama oriental del Rift de África Oriental.

El macizo del Ngorongoro, único relieve notable de la región, detiene las lluvias que llegan desde el sur-este y este de ambos monzones, atrayendo así la fauna salvaje durante la migración o de manera permanente. En este espacio restringido, con condiciones climáticas excepcionalmente favorables, cohabitan la mayoría de las especies animales de África.

 

Enmarcado por las llanuras del Serengeti, en el noroeste, el lago Natron, en el norte, el lago Manyara, en el sur, y el lago Eyasi, en el sur-este, el macizo está incluido en la zona de conservación de Ngorongoro y forma parte del distrito de Ngorongoro de la región de Arusha.

 

Los otros cráteres y cumbres principales son el cráter Ela Naibori, el monte Kitumbeine, el monte Gelai, el monte Loolmalasin, el Ol Doinyo Lengaï y las colinas de Meto. Estos volcanes y cráteres volcánicos se formaron gracias a la apertura de la rama oriental del Rift de África Oriental y se inscriben entre dos horsts orientados suroeste-noreste.

 

 

 

Mapa topográfico del macizo del Ngorongoro visto hacia el sur

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Maasai cattle in the crater

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http://en.wikipedia.org/wiki/Ngorongoro_Conservation_Area

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Wildebeest Migration - Serengeti

Travelling Africa on Safari we see the Wildebeest (gnu) Migration in the Serengeti National Park, Tanzania, Africa. 13/10/2011

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http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Ngorongoro_Crater_Panorama.jpg

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2 julio 2014 3 02 /07 /julio /2014 16:16

150306 600 World Cup Craze cartoons 

 

 

Bautizan a 1.400 bebés colombianos como los jugadores de la selección

La selección se enfrentará a Brasil en cuartos de final.

La buena marcha de la selección colombiana en el Mundial de Brasil se reflejó en los nombres que los padres decidieron poner estos días a sus hijos recién nacidos.

1.404 niños se registraron con los nombres de las estrellas de la selección de fútbol del país.

 

Pékerman, James y Jackson fueron los más numerosos entre las más de 1.800 inscripciones realizadas en las jornadas de identificación del Registro Civil en ocho departamentos, informó la radio colombiana RCN en su página web.

Nestor Pékerman es el seleccionador nacional mientras que Jackson Martínez y James Rodríguez son dos de las estrellas del equipo.

Colombia hizo historia y alcanzó los cuartos de final, donde se enfrentará contra Brasil.

La mayoría de los niños que llevan los nombres de los ídolos de la selección son de la región Caribe, de los departamentos Atlántico y Bolívar.

 

150359 600 Fan Favorites cartoons

 

No más mordiscos: charrúa Luis Suárez juró no volver a tener rabia en el fútbol

Mundial de Futbol: Holandesa KLM se burla de desempeño de México y Gael Garcia se pica

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150216 600 World Cup Bites cartoons

 

Caníbal del fútbol revienta las redes

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.http://www.cagle.com/news/world-cup-2014

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Tim Howard durante el partido de octavos de final entre Estados Unidos...

 

Tim Howard durante el partido de octavos de final entre Estados Unidos y Bélgica (1-2). 

Tim Howard: El nuevo héroe del 'soccer'

Nombrado mejor jugador del partido, detuvo 16 disparos, récord del último medio siglo

Hace dos meses firmó su extensión de contrato con el Everton hasta 2018

Tim Howard puso el epitafio al protagonismo de los porteros caídos en los octavos de Brasil 2014. El guardameta de Estados Unidos fue nombrado mejor jugador del partido tras detener 16 disparos a puerta, récord del último medio siglo y una muralla imponente que sólo cedió ante las embestidas de Romelu Lukaku, compañero en el Everton. Su actuación portentosa le ganó ese pedacito de historia y sobre todo un lugar preferente en esa creciente fiebre de Estados Unidos por el 'otro fútbol'.

http://www.elmundo.es/deportes/2014/07/02/53b38a65ca47413e128b456b.html

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Published by cinabrio - en PSICOLOGÍA
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1 julio 2014 2 01 /07 /julio /2014 22:25

Nicolas Sarkozy

 

Su antecesor, Jacques Chirac, también pasó la pena gorda, había sido condenado a prisión en suspenso.

Detienen a expresidente de Francia Nicolas Sarkozy por supuesto tráfico de influencias

 Martes, 1 de julio de 2014 BBC Mundo

 

El expresidente de Francia Nicolás Sarkozy fue detenido en la mañana de este martes para ser interrogado sobre supuesto tráfico de influencias.

La decisión de ponerlo bajo custodia en Nanterre, cerca de la capital francesa, París, es una medida sin precedentes contra un exmandatario.

 

Sarkozy es el centro de una investigación penal por "tráfico de influencias" y "violación del secreto de investigación" iniciada en febrero. El expresidente niega los cargos.

El lunes su abogado, Thierry Herzog, también fue detenido para ser interrogado, como parte de la misma investigación.

Sarkozy, de 59 años, gobernó Francia entre 2007 y 2012.

El exmandatario es acusado de haber prometido un prestigioso puesto en Mónaco a Gilbert Azibert, uno de los más prominentes magistrados de la Corte de Apelaciones, a cambio de información sobre indagaciones.

Azibert fue citado a declarar el lunes. Otro juez, Patrick Sassoust, también fue interrogado.

Inédito

 

La detención de Sarkozy se convierte en la primera vez en que un expresidente es mantenido bajo custodia policial.

Sin embargo, su predecesor, Jacques Chirac, fue condenado a una pena de prisión en suspenso en 2011 por malversación de fondos y abuso de poder cuando era alcalde de París.

Los investigadores pueden mantener detenido a Sarkozy por un período inicial de 24 horas, el que puede ser extendido por un día más.

Se alega que Sarkozy fue informado sobre acciones en su contra mientras la justicia decidía si mantendría o no requisados sus diarios de trabajo.

Los diarios fueron requisados luego de denuncias en 2010 sobre la financiación de su campaña presidencial de 2007. Se alega que el fallecido líder libio, Muamar Gadafi, ayudó a financiar dicha campaña.

El Tribunal de Casación determinó en marzo de este año que Sarkozy no obtendría los diarios de vuelta.

El teléfono del expresidente fue intervenido por la justicia en el marco de la investigación de las denuncias sobre Libia y se cree que Sarkozy fue advertido de que su teléfono estaba pinchado.

Sarkozy insiste en que los las acusaciones en su contra tienen motivaciones políticas.

El corresponsal de la BBC en París, Hugh Schofield, dice que son un claro obstáculo en el camino a su regreso a la política francesa de primera línea.

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La policía interrogará al expresidente francés Sarkozy por un caso de corrupción

Detenidos su abogado y dos magistrados del Supremo que presuntamente le informaban sobre sus procesos judiciales

París 30 JUN 2014

 La justicia francesa no da tregua al expresidente de la República Nicolas Sarkozy. En la madrugada del lunes, y según ha informado a primera hora el rotativo Le Monde, la policía judicial ha interrogado y detenido al abogado del político, Thierry Herzog y a los magistrados del Supremo Gilbert Azibert y Patrick Sassoust. Los tres, según sospecha la oficina anticorrupción especializada en infracciones financieras y fiscales, podrían formar parte de una red de informantes que mantenían al antiguo inquilino del Elíseo al tanto de los escándalos de financiación ilegal que ahora le acorralan.


Las detenciones se han producido en el marco concreto de la investigación sobre tráfico de influencia y violación del secreto de instrucción en manos de dos jueces de París y, según una alerta de La Figaro a última hora del día, Sarkozy ha sido convocado por la oficina antifraude de Nanterre en los próximos días para ser interrogado sobre este asunto.

 

 

Sarkozy está inmerso en varios casos de corrupción. Uno de ellos, el concerniente a Bernard Tapie, involucra también a su exministra de Economía y ahora directora del Fondo Monetario Internacional, Christine Lagarde. Se trata de una indemnización estatal de 403 millones de euros otorgados al empresario francés en el marco de la venta de Adidas. Otros dos casos están relacionados con la financiación de la campaña del político para las elecciones de 2007, que ganó frente a Ségolène Royal. Según apuntan las pesquisas de la policía, Sarkozy habría recaudado dinero ilegalmente de la heredera del imperio L’Oreal, Lilianne Bettencourt, y del presidente libio ya desaparecido Muamar Gadafi.

Las escuchas telefónicas a las que fue sometido Sarkozy y su entorno en otoño pasado han desvelado esa red informante de la que se servía el expresidente de la República para seguir los procesos judiciales que le persiguen y, muy especialmente, elcaso Bettencourt, que investiga el Tribunal Supremo.

Esas escuchas fueron las que desvelaron a la policía que Sarkozy utilizaba un teléfono móvil clandestino, a nombre de un tal Paul Bismuth, para hablar justamente con su abogado Herzog. Las pesquisas indican que Herzog tenía hilo directo con su amigo, el juez de la sala de lo Civil del Supremo Gilbert Azibert, ahora interrogado por la oficina anticorrupción.

Este nuevo paso de la justicia contra Sarkozy se produce en un momento político especialmente delicado para la formación conservadora que antes lideraba, la UMP (Unión por un Movimiento Popular). Tras la dimisión de Jean-François Copé como presidente del partido hace solo un par de meses por otro caso de presunta financiación ilegal (esta vez para las elecciones presidenciales de 2012 que Sarkozy perdió frente a Hollande), la UMP está sumida en una crisis de liderazgo que, previsiblemente, se resolverá en el próximo otoño. Se disputan el puesto el que fuera primer ministro de Sarkozy, François Fillon, su exministro de Exteriores, Alain Juppé, y el propio expresidente de la República, animado, quizá, por la crisis que aqueja al Partido Socialista Francés y a su cabeza visible, el presidente François Hollande, que registra una históricamente baja valoración en las encuestas.

 

 http://internacional.elpais.com/internacional/2014/06/30/actualidad/1404118143_028264.html

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1 julio 2014 2 01 /07 /julio /2014 19:48

 "Stap cells scandal" is becoming known as one of the biggest frauds in science, such as the Schön scandal and Hwang Woo-suk's. 

 

Célula madre

La "jaladita" Haruko Obokata se convirtió en una celebridad en Japón tras la publicación de su cuestionado estudio. El Centro de Desarrollo Biológico Riken, de investigación científica de Japón, admitió que su promocionado y supuestamente "revolucionario" estudio sobre células madres contenía datos "fraudulentos". El premio Nobel Ryoji Noyori, presidente de Riken, afirmó que tras el proceso de apelación se tomarán medidas disciplinarias, entre las que se incluye la retractación del estudio ... La "jaladita" Haruko Obokata se declaró sorprendida y enojada por esas conclusiones y anunció que apelará ante Riken: "Es absolutamente imposible para mí aceptar esto", dijo la científica de 30 años en un comunicado.

 

 Científicos japoneses retiraron un estudio sobre células madre que fue recibido como un avance fundamental en este campo. La revista científica Nature, que publicó los resultados en enero, explicó que el artículo contenía muchos errores importantes. La investigación describía un método barato y rápido para producir células madre.

"Todos los autores han concluido finalmente que no pueden defender sus artículos, y han decidido retirarlos", declaró este miércoles la revista en un editorial.

El episodio "refleja fallos en los procedimientos de Nature y de las instituciones que trabajan con nosotros", reconoció la revista.

 


El "revolucionario" estudio sobre células madre que fue manipulado

 

 Martes, 1 de abril de 2014 @bbc_ciencia

bbc.co.uk/mundo/noticias/2014/04/140401_ciencia_errores_fraude_estudio_celulas_madre_japon_np.shtml

 

El escandalo saltó a mediados de marzo, cuando los responsables del Centro de Desarrollo Biológico Riken, institución financiada por el gobierno nipón, anunciaron una investigación interna sobre un estudio publicado en la revista especializada Nature, por las dudas sobre la validez del material utilizado.

 

El gran hallazgo que anunciaba Nature a fines de enero mostraba un metodo sencillo y rápido para reprogramar células adultas al sumergirlas en ácido y convertirlas así en células madre capaces de transformarse en cualquier tejido.

Por esta capacidad, las células madre ya están en fase de prueba para tratamientos en los ojos, el corazón y el cerebro y este último avance anunciado por los científicos japoneses podría abaratar los costos y hacer más segura la tecnología para crearlas.

 

La noticia tuvo eco en todo el mundo y fue descrita como "gran descubrimiento científico".

Pero tras su publicación, surgieron dudas significativas sobre las imágenes utilizadas para documentar el estudio. Además, varios laboratorios intentaron sin éxito replicar los resultados.

Es más, a raíz de las sospechas de errores, Teruhiko Wakayama, profesor de la Universidad de Yamanashi y uno de los autores del proyecto, pidió que se retirara el estudio.

Los expertos de Riken que investigaron esas acusaciones anunciaron este martes en rueda de prensa que dos grupos de imágenes de fragmentos de ADN usados en el estudio fueron manipulados o modificados por Haruko Obokata, la joven científica que lideró el trabajo sobre células madre.

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Negligencia

"El comité de investigación ha concluido que Obokata es responsable de manipulación y por lo tanto de mala praxis en la investigación", dijo Shunsuke Ishii, el científico de Riken que dirigió el grupo investigador, según recoge la agencia de noticias Associated Press.

En su informe final, el comité identificó dos instancias de mal comportamiento profesional.

Uno involucra el montaje de partes de dos fotos en una figura del documento publicado. Según los científicos de Riken, esto supone un "acto de mala praxis en la investigación que se corresponde con falsificación", tal como informa la revista científica New Scientist.

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 Ryoji Noyori

 Ryoji Noyori 

El premio Nobel Ryoji Noyori, presidente de Riken, se disculpó por los errores hallados en el estudio sobre células madre.

La otra instancia implica la reutilización de datos aparentemente provenientes de la tesis doctoral de Obokata, a pesar de que los experimentos doctorales eran diferentes y realizados en otras condiciones.

Esto, según el comité de Riken, constituye "un acto de acto de mala praxis en la investigación que implica fabricación".

Por su parte, Obokata se declaró sorprendida y enojada por esas conclusiones y anunció que apelará ante Riken.

"Es absolutamente imposible para mí aceptar esto", dijo la científica de 30 años en un comunicado.

El premio Nobel Ryoji Noyori, presidente de Riken, afirmó que tras el proceso de apelación se tomarán medidas disciplinarias, entre las que se incluye la retractación del estudio.

Pero los científicos de Riken aclararon que tomará meses determinar si los hallazgos del trabajo son realmente válidos a pesar de los datos cuestionados, aunque Obokata asegura que su investigación es genuina.

Aunque Obokata es considerada la única responsable de haber manipulado información esencial, el comité de Riken también cree que otros tres coautores del estudio fueron negligentes al no verificar con exhaustividad los resultados.

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Japonecita publico investigación trucada sobre "células madre"

 

http://en.wikipedia.org/wiki/Haruko_Obokata

 

  1.  "Stem cell debacle déjà vu"Bio Edge. 2014-04-06. Retrieved 2014-04-06.

 

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1 julio 2014 2 01 /07 /julio /2014 19:47

There are different euthanasia laws in each country. The British House of Lords Select Committee on Medical Ethics defines euthanasia as "a deliberate intervention undertaken with the express intention of ending a life, to relieve intractable suffering".[2] In the Netherlands, euthanasia is understood as "termination of life by a doctor at the request of a patient".[3] Euthanasia  refers to the practice of intentionally ending a life in order to relieve pain and suffering.[1]

La medicina se encuentra hoy en una crisis de identidad respecto de su objeto, método y fin, en un conflicto de paradigmas o modelos de racionalidad médica. La salud como la enfermedad son dos conceptos que están siendo continuamente reconstruidos a partir de negociaciones y reconfiguraciones socioculturales. Hay que reflexionar pues sobre los orígenes y modo de constitución del discurso médico ... ¿lo que hay son enfermos o enfermedades? ... cuál es el nexo entre la enfermedad y su contraparte, la salud, qué tipo de realidad conforman ...

Los límites de la Medicina crítica, encarnizamiento terapéutico y concepto de muerte clínica

17/01/2013 - margencero.com - por Adolfo Vásquez Rocca

http://www.margencero.com/almiar/limites-medicina-concepto-muerte-clinica/

 

1.- Enfermedad, Biopolítica y Salud pública

Las investigaciones aquí desarrolladas buscan una aproximación interdisciplinaria al fenómeno de la salud y la enfermedad, así como a la naturaleza de la práctica médica en la posmodernidad. La filosofía de la medicina se inspira fundamentalmente en la actual filosofía de la ciencia, que ha abandonado la idea de una realidad objetiva o de un orden natural inmutable, reemplazándola por la representación de nuestro conocimiento, adquiriendo así uno de sus rasgos fundamentales, el carácter holístico e interpretativo.

El «giro hermenéutico» o método interpretativo de la clínica ha llegado a la medicina, al punto que la naturaleza «textual» del diagnóstico, o mejor 'contextual', por su semejanza con el movimiento posmoderno de crítica literaria, puede ser llamado deconstruccionista, dado que se basa en la ruptura del lazo entre significante y significado, privilegiando el contexto.

La medicina, como se ve al atender a estos presupuestos, se encuentra hoy en una crisis de identidad respecto de su objeto, método y fin, que se expresa en un conflicto de paradigmas o modelos de racionalidad médica. La salud como la enfermedad son dos conceptos que están siendo continuamente reconstruidos a partir de negociaciones y reconfiguraciones socioculturales, siendo la construcción de un discurso que informe a la práctica clínica un lugar crucial en la determinación valórica del estatuto médico. Hay que reflexionar pues sobre los orígenes y modo de constitución del discurso médico, la forma en que su hablar dibuja la realidad, la reifica, y le otorga un basamento epistemológico a partir del cual realizar preguntas tan cruciales, de compromisos valóricos tan sustantivos, como si lo que hay son enfermos o enfermedades, es decir, cuál es el estatuto ontológico de la enfermedad o de su contraparte, la salud, qué tipo de realidad son.

Las distintas «Antropologías»; la Física, la Cultural, la Filosófica, la Forense, encuentran un núcleo en la esperanzadora perspectiva que ofrece la Antropología Médica, la que —con su enfoque integrador— tiene como objeto de estudio al ser humano en cuanto «capaz de enfermar y en cuanto susceptible de ser ayudado en la curación», así como una lúcida conciencia de que estos límites de la existencia humana contienen y condicionan cualquiera otra dimensión de la vida.

La Antropología médica no se ocupará pues solo del desarrollo tecno-científico —de los trasplantes, prótesis e implantes, de las intervenciones laparoscópicas, de los psico-fármacos, de la inmuno-genética, etc.—, sino que también de los innumerables y sutiles matices que comportan la salud, la enfermedad, la curación, y la muerte, conformando nuevas formas de subjetividad e incluso una 'nueva carne' [3].

La antropología médica no solo aportará conocimientos para reinscribir estos saberes en los sistemas de organización cognoscitiva del currículo médico, sino que intentará proveer un conocimiento principal —en torno a la irrevocable función social que la medicina comporta— para el desarrollo de planes de acción en salud pública.

De este modo, caben también dentro de estas consideraciones los aspectos sociales, económicos y culturales que inciden en la aparición de las enfermedades y las condiciones que hacen posible la salud. Hombre-Enfermedad – Historia y Cultura serán los ejes de un preguntar sistemático. Se interrogará cómo la cultura puede estar relacionada con la morbilidad, natalidad y mortalidad. Dentro de estos amplios contextos se dará curso a estudios etno-terapéuticos como bioéticos. La cultura médica no puede descuidar el contexto funcional al que se integra en sus manifestaciones físicas y psíquicas. De este modo entretejeremos las redes de lo humano, con todo lo de trascendente y precario que tal condición supone, «un embutido de ángel y bestia» [4].
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MEDICINA-CRITICA

2.- Nuevos cuadros clínicos, asociados a la medicina crítica; aplicación sostenida y prolongada de los métodos de soporte vital avanzado

Llevado al extremo de la irracionalidad, el esfuerzo de la medicina por preservar y cuidar la salud de las personas ha demostrado que es capaz de volverse en contra de aquellos a quienes pretende proteger. Cuando los médicos se empecinan en extender la vida aún más allá de las posibilidades fisiológicas y del deseo de sus pacientes, aparece lo que se ha dado en llamar el encarnizamiento terapéutico [5]. Pero prolongar la vida innecesariamente no solo perjudica a quienes se les priva del derecho a una muerte digna. En un mundo donde los recursos públicos que se destinan al cuidado de la salud no solo son finitos, sino que muchas veces resultan insuficientes, su uso irracional parece cercenar aún más el acceso de la población en general al cuidado de su salud. Hoy se acepta el establecimiento de un límite en la asistencia médica, pero la cuestión es definir cuál es y quién establece, y aun más, cómo se valida este límite. Un punto de partida puede ser la observación de casos y el cambio actitudinal frente al manejo de estos conceptos.

La aplicación del avance tecnocientífico en la práctica de la medicina asistencial de alta complejidad ha de conducir al diseño de experiencias de campo en las que se plantea el crucial dilema ético del fin de la vida: establecer y describir la naturaleza del vínculo entre el soporte vital avanzado y la muerte.

Al tiempo que el acelerado desarrollo del cuidado intensivo del paciente grave y los nuevos procedimientos diagnósticos y terapéuticos han generado la aparición de nuevos cuadros clínicos, asociados a esta nueva medicina crítica como resultado de la aplicación sostenida y prolongada de los métodos de soporte vital ordinarios y avanzados. Entre ellos pueden mencionarse el estado vegetativo persistente, frecuentemente derivado de encefalopatías y disfunciones orgánicas múltiples con trastornos cognitivos frecuentes. Estos cuadros resultan paradigmáticos en este tiempo porque asocian, vinculan y confunden la terminalidad con el carácter presuntamente reversible y transitorio del estado crítico.

En la generación de la toma de decisiones en cuidados intensivos los principios bioéticos, el derecho y las competencias del profesional médico —intensivista— juegan un rol determinante, incluso al principio y término de estos eventuales procedimientos, tanto cuando se discute si es pertinente o no el ingreso del paciente en este tipo de servicio, como a la hora de definir entre aplicar nuevos procedimientos invasivos —fútiles en muchos casos— y el retiro del soporte vital avanzado. En los intersticios de una u otra decisión, entre el encarnizamiento terapéutico y las consideraciones en torno al dolor, la dignidad y la esperanza, se desliza este concepto de tenues fronteras, a saber, el mejor interés del paciente.

Este núcleo de interés constituye un cambio de paradigma a partir del cual deben replantearse cuestiones cruciales, entre las que se cuentan el desarrollo de una cultura y sensibilidad en torno al planeamiento de la limitación del esfuerzo terapéutico, entendido este ya no solo como la delimitación tácitamente acordada en vistas a evitar problemas médico-legales a los médicos, sino como una toma de posición deliberada, una decisión que informa una acción, que ejecuta un conjunto de medidas claramente definidas y terapéuticamente controladas tendente a una limitación ya sea de las medidas que estaban tomadas ejemplo: respiración mecánica, drogas vasoactivas, antibióticos en la infección, así como no iniciar nuevas terapias por ejemplo: diálisis que son de mucho costo, de mucha invasión y eventualmente poco rendimiento.

Es así como en la terapia intensiva se plantean a diario una serie de problemas en relación con la aplicación de los principios bioéticos generales a casos particulares, ello derivado de la posibilidad de aplicación de métodos diagnósticos y terapéuticos invasivos.

Mi convicción es que estos dilemas podrían ser atenuados si en la formación inicial, de pregrado, el profesional médico fuera preparado y entrenado no solo en los aspectos teóricos y principios abstractos —propios de las definiciones de los código de ética médica y bio-ética— sino, y de modo fundamental, en los aspectos concretos e individuales de las situaciones de conflicto, dadas en el caso a caso que es, por lo demás, el proceso por el que se va sentando jurisprudencia.

Para ello se propone aquí la necesidad de —una vez abordados los aspectos legislativos, sensibilizado al cuerpo médico así como a la opinión pública en torno a un debate amplio y democrático sobre estas cuestiones— diseñar modificaciones en el currículo de la educación médica que posibiliten preparar a las nuevas generaciones de médicos tanto en los aspectos valóricos como terapéuticos involucrados.

Esto como práctica en la etapa de internado y en las distintas instancias de simulación gnoseológica y operativa según el plan de estudios de cada Escuela de medicina. La formación teórico-práctica versaría sobre cuestiones tocantes a los criterios, oportunidad y viabilidad de recursos, de la medicina paliativa o aplicaciones de terapias de soporte vital avanzados, así como de discernir cuándo éstas, concurriendo todos los aspectos legales, terapéuticos, humanos y espirituales, debe ser retirada y de manera no adjetiva, la preparación de los profesionales en estas maniobras y destrezas terapéuticas y humanizadoras, todo ello atendiendo al estado del arte médica. Para esto es necesario desarrollar consensos amplios que den lugar a la inserción institucionalizada en el currículo de la enseñanza de la medicina tales contenidos y destrezas terapéuticas.

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3.- SOBRE LA MUERTE INTERVENIDA: Retiro del soporte vital avanzado

De este modo, la reflexión sobre la muerte intervenida como un fenómeno emergente de nuestra cultura resulta imprescindible para que la sociedad se involucre en un tema que le incumbe en forma absoluta y exclusiva. Surge de aquí la necesidad de precisar conceptos:

El concepto de muerte intervenida comprende todas aquellas situaciones en que la aplicación de la suspensión o no aplicación de algún método de soporte vital se constituye en un límite en el tratamiento vinculado con la producción de muerte cardiorrespiratoria tradicional. Es una larga historia la de la domesticación del morir por parte de la medicina, en lo que no cabe duda es de que la invención del respirador artificial significó un antes y un después en esta materia.

El respirador, como es sabido, se gestó durante la epidemia de polio que asoló al mundo en la década de los cincuenta del siglo pasado. Por aquel entonces, un médico danés decidió utilizar bolsas de aire para bombear oxígeno a los pulmones de niños que, afectados por la enfermedad, morían asfixiados; claro que el método era imperfecto: los mantenía con vida siempre y cuando la enfermera no dejara de bombear oxígeno. La solución llegó semanas después de la mano de la feliz idea de acoplar una bomba mecánica a la bolsa de aire [6]. Como era de esperar, la tecnología no tardó en extenderse; pero no habría de pasar mucho tiempo hasta que el avance obligó a los médicos a enfrentar situaciones clínicas hasta ese momento impensables. Cuando comenzaron a aparecer los métodos de soporte vital, principalmente el respirador, los médicos se encontraron con que tenían pacientes que eran ventilados artificialmente, pero que sufrían cuadros neurológicos absolutamente irreversibles.

Lentamente, las unidades de cuidados intensivos estaban comenzando a poblarse de un nuevo tipo de pacientes: personas que jamás recuperarían la conciencia, pero que podían ser mantenidas con vida artificialmente durante décadas. Sucede que por aquel entonces estaba aún vigente la idea tradicional de muerte, que la asocia al cese de la actividad cardíaca y respiratoria.

Mantener con vida a estos pacientes representaba tanto una prolongación injustificada del sufrimiento de sus familiares que asistían a una agonía eternizada, como un acaparamiento inconducente de recursos monetarios y de infraestructura hospitalaria. Ante esta nueva perspectiva, fue estrictamente necesaria la reformulación del concepto de muerte.
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4.- LA DOMESTICACIÓN DEL MORIR: criterio de muerte cerebral

En esta historia de la domesticación del morir los conceptos se han vuelto problemáticos y ambivalentes a partir, precisamente, de las definiciones al uso de la noción de muerte; tanto a través del concepto de la pérdida completa de la función cerebral, lo que después de casi cuarenta años de empleo de este criterio de demarcación para diagnosticar la muerte, puede visualizarse un continuo que se asocia tanto con la necesidad o interés de procurarse órganos para trasplante, como con la necesidad de evitar prolongadas agonías en pacientes irrecuperables. Cuestiones que en un análisis inmediato se revelan de distinta naturaleza y por ello ponderable en términos diversos.

Según se ha expuesto el criterio de muerte cerebral estableció que el fin de la vida llega cuando coinciden la muerte del tronco y de la corteza del cerebro. Sin embargo, algunos estudios del tema sugieren la incidencia de otro factor en la adopción de este nuevo criterio de muerte. Meses antes, más precisamente el 3 de diciembre de 1967, el doctor Christian Barnard había realizado el primer trasplante de corazón: esta nueva posibilidad trastrocaba la mirada que se posaba sobre los pacientes con daños neurológicos irreversibles que eran mantenidos vivos en forma artificial. «La definición de muerte cerebral es un artificio de técnica —opina el doctor Mainetti—. Tiene por único fin introducir la posibilidad de retirar un soporte vital y dar por muerta a una persona a la que se mantiene con vida sin ningún sentido, abriendo así la posibilidad de utilizar sus órganos para un trasplante».

El criterio de muerte cerebral es una de las primeras respuestas sobre los límites en la atención médica de aquellos pacientes que ya no son capaces de verse beneficiados por ningún tratamiento. Pero no es la única. Un paso más allá se encuentra el derecho del propio paciente —o de su familia— a rechazar un tratamiento que se considera inútil. Se revisarán en el desarrollo de esta tesis, varios casos que perduran en el imaginario colectivo como los impulsores del debate que finalmente diera lugar a la instauración de este derecho.

Cuando un ser humano producto de un accidente cerebro-vascular o de una herida traumática a causa de un fuerte golpe, un tumor, un paro o una infección,  experimenta el aumento de la presión intracraneana, producto de que algunos fluidos se acumulan en el cerebro, lo presionan y hacen que éste se hinche, pero como el cráneo es rígido le impide que se expanda, y  la presión interna aumenta.   En la medida en el que cerebro no se puede extender, empieza a perder vitalidad y se genera una respuesta vegetativa y se empieza a mantener al paciente en un «coma inducido» [7] con una serie de medicamentos. Es frecuente hacer entrar al paciente en dicho estado. Cuando ya no hay respuesta a estos medicamentos, se declara la muerte «cerebral», generalmente, después de la muerte cerebral, se declara la muerte «clínica».

En las últimas décadas la licitud ética —derivada de la aceptación de la práctica— de la interrupción en la aplicación de los métodos de soporte vital ordinarios y avanzados en situaciones que no configuran los supuestos de muerte cerebral —como los estados vegetativos y otras situaciones clínicas irreversibles— y hasta los intentos de obtener órganos para trasplantes en estas ocasiones (cuando se contare con el acuerdo explícito del donante o su representante) hace posible una interpretación conjunta de estos cuadros a través de la admisión del establecimiento de un límite en la asistencia médica.

La cuestión ahora es definir cuál es y quién establece, y aun más, cómo se valida este límite. Un punto de partida puede ser la observación de casos y el cambio actitudinal frente al manejo de estos conceptos.

La observación de casos permite al menos establecer como tendencias generales que en el estado de coma irreversible —definido como muerte cerebral— se tiende a aconsejar el retiro de la respiración mecánica. Así, también, se visualiza en las últimas décadas una aceptación progresiva de disponer la abstención y/o el retiro del soporte vital en pacientes con evolución irreversible para permitir su muerte. Ahora bien, de ambas situaciones basadas en evidencia empírica podemos derivar un punto problemático común: existen casos de pacientes críticos en los que se visualiza la necesidad de establecer límites en la asistencia médica.

El tema central presente en ambas circunstancias es que en estos casos la muerte resulta ligada a las decisiones (acciones u omisiones) que se toman en el ámbito asistencial sobre el soporte vital. Estas decisiones constituyen por sí mismas ese límite y marca el comienzo de toda una época de «muerte intervenida» por oposición a la muerte natural hoy casi desconocida y olvidada por inexistente. Es en virtud de ello que dentro de la expresión «muerte intervenida», utilizada primariamente para describir las acciones de abstención y retiro habituales en terapia intensiva, se incluye también a la muerte cerebral, esto como hito histórico fundamental.

Desde las décadas del setenta y del ochenta del siglo pasado en adelante se ha asistido a la aparición cada vez más frecuente de cuadros clínicos intermedios constituidos por un coma inicial resultante de una injuria cerebral con variables grados de lesión del sistema nervioso como en el estado vegetativo persistente, demencias profundas y otros, en que no se cumplen los criterios aceptados de muerte cerebral (indemnidad del sistema reticular activador del tronco cerebral y de las funciones respiratoria y circulatoria), pero que también tienen daño cerebral irreversible con pérdida absoluta de las funciones corticocerebrales superiores.

Tienen permanentemente abolida la conciencia, la afectividad y la comunicación con conservación de los ciclos sueño-vigilia, y fuertes estímulos pueden provocar apertura ocular si los ojos permanecen cerrados y también acelerar la respiración, el pulso y la tensión arterial. Los reflejos y movimientos oculares se conservan, así como también los reflejos protectores del vómito y de la tos. Estos pacientes pueden tener movimientos espontáneos que incluyen masticación, rechinar dientes y deglutir.

También pueden emitir sonidos o gestos que sugieren ira, llanto, queja, gemidos o sonrisas. Su cabeza y ojos pueden inconsistentemente rotar hacia luces o emitir sonidos no verbales. Pese a que para un criterio experto todas estas actitudes son consideradas como de origen subcortical es innegable que a la mirada expectante de los seres queridos estos signos pueden constituir un motivo de aliento y arraigo emocional que es imposible negar como vivencia afectiva.

Así, en los últimos años la pregunta por los límites que se deberían establecer a la prolongación artificial de la vida ha sumado un nuevo aspecto. El conflicto ya no lo plantea el médico que propone una terapia que conduce al encarnizamiento terapéutico, sino que nace del paciente o de sus familiares que piden un tratamiento que no se considera eficiente.

La respuesta de la bioética se centra en el llamado concepto de futilidad, que es por decir lo menos, bastante controvertido. Los tratamientos fútiles, esto es inútiles, lo único que logran es dar al paciente dolor, daño, incomodidad y gasto económico. Sin embargo el problema es ¿cómo determinar la futilidad de una terapia médica? ¿Solo con los criterios estadísticos que le son propios?

Existen dos criterios. La futilidad fisiológica es el más simple: es cuando el tratamiento demuestra no modificar las variables fisiológicas del paciente que uno busca. Desde otra perspectiva se sostiene que se puede definir la futilidad mediante criterios estadísticos: un tratamiento sería fútil cuando tiene menos del 5% de posibilidades de resultar exitoso. No hace falta aclarar que para determinar la futilidad de un tratamiento es necesario actuar caso por caso. Los límites que delimitan este concepto son muy controvertidos y discutibles; por ello las instituciones médicas cuentan hoy con comités de bioética.

Los comités de bioética son, en su propia definición, espacios multidisciplinarios y pluralistas que se nutren del aporte de expertos no solo provenientes de la medicina, sino también del derecho, la antropología, la religión y, en algunos casos, de representantes de la comunidad.

La medicina como actividad artesanal destinada al cuidado y eventual curación de las personas siempre tuvo límites, pero el final de la vida llegaba por factores externos alejados de una decisión cercana de efectos inmediatos y directos. Ahora, y como resultado del progreso tecnológico, la posibilidad del manejo de la función vital influye en la determinación y el tiempo de muerte.

Esta cuestión central, que atiende la realidad médica cotidiana y que se encuentra en el marco de las decisiones posibles con el hombre enfermo, marca el comienzo de toda una época de muerte intervenida, por oposición a la natural.

De alguna forma se ha producido una suerte de asalto tecnológico a la disponibilidad de los individuos sobre su propia muerte. Este asalto ha dado lugar a la medicalización de la muerte, obligando, como se ha visto, incluso a cambiar su definición a través de la adopción del criterio de muerte cerebral.

Por otra parte, hoy la muerte no solo es técnicamente controlable y administrable, sino que resulta en cierta forma negociable. La dramática situación actual de los recursos destinados a la salud lleva a que se establezcan criterios para decidir qué enfermedades se tratan y cuáles no. Todos estos aspectos sensibles, tocantes a materias de salud pública, también serán considerados en este artículo.

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5.- LIMITACIONES DE MEDIDAS TERAPÉUTICAS EN EL PACIENTE CRÍTICO

Llevado al extremo de la irracionalidad, el esfuerzo de la medicina por preservar y cuidar la salud de las personas ha demostrado que es capaz de volverse en contra de aquellos a quienes pretende proteger. Cuando los médicos se empecinan en extender la vida aún más allá de las posibilidades fisiológicas y del deseo de sus pacientes, aparece lo que se ha dado en llamar el encarnizamiento terapéutico.

La agonía injustificadamente prolongada, el sufrimiento extremo, la desfiguración y el aislamiento del paciente; cualquiera de ellas puede ser la consecuencia del encarnizamiento terapéutico que conlleva formas de morir que resultan una caricatura de la dignidad personal.

Es habitual hablar de la lucha de la vida contra la muerte, pero hay un peligro inverso, presagiado por la literatura de ficción y de algún modo avalado por el desarrollo tecnológico de la medicina. Tendremos que luchar contra la probabilidad de que no muramos. Contra el olvido de la muerte. Nos encontramos en el proceso de reactivar esta inmortalidad patológica, la inmortalidad de la célula cancerígena, tanto a nivel individual como al nivel de las especies como un todo. Es la venganza contra los seres mortales y sexuales de las formas de vidas inmortales e indiferenciadas, en lo que podríamos llamar, al modo de Baudrillard [8], la solución final.

La muerte, que una vez fue una función vital, se podría convertir en un lujo, en un costoso placer. En todos los modos futuros de la civilización, donde la muerte habrá sido eliminada, los clones del futuro podrán pagar muy bien por el lujo de morir.

Puede llegar a existir un infierno en medio de la opulencia, la del ser humano que agoniza sedado por el confort [9]. Existen unas inolvidables páginas en la novela 13'99 euros [10] que recuerdan mucho a esta visión apocalíptica de Baudrillard sobre el confort wasp, emparentada a una suerte de «solución final» a la americana.

Ni la psicología ni la biología han reconocido el lugar central de la pulsión de muerte en la determinación de los seres humanos. Y así como hay una pulsión de inmortalidad para la cual se tienen respuestas tecnológicas como la clonación, también hay una pulsión de muerte. Como hemos visto, estas pulsiones entran en juego simultáneamente y es posible que una no sea más que una variante de la otra, nada más que su dilatación.

Y es que, a veces, «el intento de respetar la vida puede acabar en trato inhumano o degradante, es decir, indigno», escribió hace algunos años Diego Gracia, miembro de la Fundación de Ciencias de la Salud, de España, en el prólogo del libro Morir con dignidad.

Podría decirse que la muerte indigna —aquella que se demora sin ofrecer nada a cambio, más que sufrimiento y humillación— es un invento reciente. Nace como resultado del avance que protagonizó en los últimos cincuenta años la medicina, avance que permite hoy prolongar la vida a través de instrumentos que proporcionan a los pacientes un soporte vital que suple funciones biológicas perdidas o cuando menos suspendidas.

Pero prolongar la vida innecesariamente no solo perjudica a quienes se les priva del derecho a una muerte digna [11]. En un mundo donde los recursos públicos que se destinan al cuidado de la salud no solo son finitos, sino que muchas veces resultan insuficientes, su uso irracional parece cercenar aún más el acceso de la población en general al cuidado de su salud.

Por eso, cabe preguntarse, ¿hasta cuándo es lícito extender artificialmente la vida de una persona? Desde hace algunas décadas, los expertos en bioética han elaborado una serie de criterios que permiten ponerle freno al afán desenfrenado de los médicos por vencer a la muerte, evitando así el encarnizamiento terapéutico.

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http://www.margencero.com/almiar/limites-medicina-concepto-muerte-clinica/

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NOTAS:


[1] VÁSQUEZ ROCCA, Adolfo: Versión ampliada y actualizada, para Almiar -Margen Cero- del artículo originalmente publicado bajo el título  La asistencia médica descubre sus límites: reflexión sobre el encarnizamiento terapéutico. En TENDENCIAS 21, Revista Asociada al Capítulo Español del Club de Roma, al Master en Bioinformática de la Universidad Complutense de Madrid y al Instituto de Ingeniería de España. <http://www.tendencias21.net/La-asistencia-medica-descubre-sus-limites_a2857.html> Correspondiente además a la Conferencia inaugural del III Congreso Panamericano de Bioética OPS, 17 al 20 de junio, Caracas, Venezuela, 2009.

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[2] VÁSQUEZ ROCCA, Adolfo, De la Antropología médica a la Iatrofilosofía; El estatuto ontológico de la enfermedad. en REVISTA OBSERVACIONES FILOSÓFICAS ISSN 0718-3712 ,  Nº 2  –  2006, Sección Antropología, URL: <http://www.observacionesfilosoficas.net/antropologiaarticulo.html>.

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[3] VÁSQUEZ ROCCA, Adolfo,  Las metáforas del cuerpo en la Filosofía de Jean-Luc Nancy: Nueva carne, cuerpo sin órganos y escatología de la enfermedad, En NÓMADAS, Revista Crítica de Ciencias Sociales y Jurídicas – Universidad Complutense de Madrid, Nº 18 – 2008,  pp. 323 –  333. <http://www.ucm.es/info/nomadas/18/avrocca2.pdf>.

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[4]  PARRA, Nicanor, Epitafio, De Poemas y antipoemas (Santiago, Nascimento, 1954),
Ref. <http://www.nicanorparra.uchile.cl/antologia/poemasyantipoemas/epitafio.html>.

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[5] El concepto distanasia (mala muerte) o encarnizamiento terapéutico puede ser entendido como el abuso de procedimientos invasivos, molestos o dolorosos cuando no existe posibilidad de recuperación o la balanza riesgo beneficio se desnivela; impidiendo y frenando así el proceso de morir de forma natural con la única consecuencia del aumento del malestar.

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[6] HOTTOIS, Gilbert, El paradigma Bioético. Una ética para la tecnociencia,  Antrophos, Barcelona, 1991.

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[7] Un coma inducido es cuando se seda a un paciente para reducir su consumo de oxígeno y energía, y poner al cerebro a «dormir». Mientras tanto, se monitorea su actividad. Se busca proteger el cerebro manteniendo al paciente profundamente sedado y así darle tiempo al cuerpo para recuperarse, ya que en este estado, el órgano necesita menos sangre, oxígeno y glucosa. El coma inducido es utilizado en el caso de que una patología o herida cerebral provoque un aumento de la presión intracraneana o para que el paciente se acostumbre, por ejemplo, a una ventilación mecánica que va a durar más de lo habitual, o porque se necesita que no consuma demasiado oxígeno.

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[8] BAUDRILLARD, Jean, L’ esprit du terrorisme, Éditions Galilée, Paris, 2002 – Baudrillard, El espíritu del terrorismo, Fractal n° 24, enero-marzo, 2002, año 6, volumen VII, pp. 53-70.

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[9] CASTRO REY, Ignacio,  Sacando de la tumba a Baudrillard. El signo político del atraso, En Frontera Digital,  Madrid, diciembre 2012. <http://fronterad.com/?q=sacando-tumba-a-baudrillard-signo-politico-atraso>.

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[10] BEIGBEDER,  Frédéric, (2000) 13’99 euros,  Anagrama, Barcelona, 2001.

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[11] JÜNGER, Ernst, Sobre el dolor, Tusquets Editores, Madrid, 1995: «Reflexionando respecto a lo experimentado y descrito en los diarios, de una economía que exige del hombre cierta capacidad de soportar el dolor en una medida determinada. Si el hombre se inventa espacios de seguridad en este mundo tiene que tener presente que el dolor va a reclamar su derecho. Y a saber: Cuanto más asegurada parezca transcurrir la vida, cuanto más precauciones contra accidentes han sido tomadas y muestran su efectividad, tanto más seguro e inevitable es el impacto de lo espantoso.

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No hace falta hoy en día dar lustraciones respecto a eso. Todo el mundo se esfuerza por suprimir la impresión de tales hechos de la conciencia para "poder seguir viviendo"».

  «No hay, sin embargo, exigencias más ciertas que las que el dolor hace a la vida. En los sitios donde se ahorra el dolor el equilibrio se restablece en conformidad con las leyes de una economía enteramente precisa. Se puede decir, introduciendo una pequeña variación en una conocida frase de Hegel, que existe una “astucia del dolor” que alcanza sus objetivos por todas las vías».

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   «En esta sintonía nace el mundo técnico. En eso, «la esencia del mundo técnico, por cuanto convierte al ser humano, y ahora en un sentido más literal que nunca, en uno de los componentes de ese mundo». Martin Heidegger, en clara referencia a este pasaje, intenta perfilar más todo esto, sustituyendo 'Bestandteil' (componente) por 'Bestandstück' (pieza), el hombre entonces una pieza más, imprescindible en un mundo compuesto de piezas técnicas. Pensamos en un conductor de coche encajado entre instrumentos que exigen un puntual servicio muy determinado».

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   «El hombre una pieza más en el mundo técnico. Heidegger quiso abandonar la metafísica y por consiguiente se negaba a trascender éste mundo técnico, recurriendo para ello a ese intento de «querer oírse hablar absoluto», que según Derrida es la historia de la metafísica. Jünger, por el contrario, no renuncia al querer absoluto, intentó ganar una posición desde de la que pueda ser inspeccionado el mundo técnico».

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   «A este mundo pertenece el cuerpo humano que, aunque es componente de este, al experimentarlo tiene que sufrirlo. Pero el hombre mismo puede ganar la distancia frente a este mundo, puede tomar una actitud tal, que le permite dejar entrar en campaña a su cuerpo, viendo en este un objeto, que si hace falta, hay que sacrificar. En este contexto no se trata de evitar el dolor, de disminuir su intensidad sino de soportarlo. El dolor es el indicio de que algo está en juego. En esto Jünger está de acuerdo con Novalis cuando en un aforismo este dice: "Uno debe estar orgulloso de su dolor, cada dolor, etc., es un recuerdo de nuestro alto rango"».

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   «Existen evidentemente actitudes que capacitan al ser humano para distanciarse mucho de las esferas donde el dolor manda como dueño absoluto. Semejante apartamiento se manifiesta en que el ser humano es capaz de tratar al cuerpo —es decir, el espacio mediante el cual participa en el dolor— como a un objeto. Ese procedimiento presupone ciertamente la existencia de un puesto de mando situado a una altura tal que desde ella el cuerpo es considerado como un puesto avanzado que el ser humano es capaz de lanzar al combate y sacrificar desde gran distancia. Todas las medidas que entonces se toman abocan no a escapar al dolor, sino a resistirlo».

 

http://www.margencero.com/almiar/limites-medicina-concepto-muerte-clinica/

 

http://en.wikipedia.org/wiki/Euthanasia

 

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1 julio 2014 2 01 /07 /julio /2014 19:47

Scientists at University College London, found that women who developed hereditary breast cancer, caused by a BRCA1 mutation, had the same changes to molecules in their blood as others who developed the disease despite having no genetic predisposition. The changes were found several years before diagnosis.

 

Estudio de la Universidad College de Londres, encontró que las mujeres que desarrollaron cáncer de mama hereditario, causado por una mutación BRCA1, tenían los mismos cambios en moléculas en sangre que otras que desarrollaron la enfermedad a pesar de no tener predisposición genética. Se encontró los cambios en moléculas en sangre varios años antes del diagnóstico del cancer mamario.

Proteína de susceptibilidad a cáncer de mama tipo 1 - Ubicación del gen BRCA1 en el cromosoma 17.


BRCA1 (breast cancer 1, «cáncer de mama 1») es un gen supresor de tumores humano, que regula el ciclo celular y evita la proliferación incontrolada. La proteína BRCA1, producto de este gen, forma parte del sistema de detección y reparación de los daños del ADN. Diversas mutaciones de este gen están implicadas en algunos tipos de cáncer, especialmente el cáncer de mama.  


Anuncian avances para detectar cáncer de mama con prueba de sangre

 Viernes, 27 de junio de 2014

Científicos británicos anunciaron este viernes nuevos avances para tratar de desarrollar un análisis de sangre que detecte el riesgo de padecer cáncer de mama, incluso en mujeres que no tienen predisposición genética a la enfermedad.

Investigadores de la Universidad del Colegio de Londres encontraron una marca en la sangre de las mujeres que no tenían la mutación genética que puede causar cáncer de mama pero que desarrollaron la enfermedad.

Los cambios en las moléculas de la sangre eran aparentes incluso varios años antes de que comenzaran a aparecer los síntomas de la enfermedad.

Las organizaciones sin ánimo de lucro que trabajan con el cáncer describieron el estudio como prometedor.

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Researchers have identified a way of discovering whether a woman is at risk even if she has no genetic predisposition such as the 'Jolie gene'

 

Ya en abril de 2012 se había anunciado examen de sangre que podría detectar el riesgo de cáncer de mama por un cambio molecular en un gen de glóbulos blancos en particular, el gen de glóbulos blancos ATM. Los científicos fueron financiados por la Breast Cancer Campaign y analizaron muestras de sangre de 1.380 mujeres de diversas edades, 640 de los cuales llegaron a desarrollar cáncer de mama. Ese estudio publicado el 2012 buscó evidencia de un efecto químico llamado metilación, con genes "interruptores" on/off, genes switch. 

Las mujeres que mostraron los niveles más altos de metilación que afectan al gen ATM fueron dos veces más propensas a desarrollar cáncer de mama que aquellas con los niveles más bajos. En promedio, los análisis de sangre se llevaron a cabo tres años antes del diagnóstico. En algunos casos, eran anteriores a la detección de cáncer de mama hasta en 11 años. 

Los resultados fueron especialmente claros en muestras de sangre de las mujeres menores de 60. 

 

La metilación es un mecanismo de "epigenética" que afecta a los genes por exposición a factores ambientales tales como las hormonas, radiación, alcohol, el fumar o la contaminación. 

Cada vez más, los efectos epigenéticos están siendo vistos como impulsores, como gatilladores importantes de cáncer. 

El Dr. James Flanagan, del Imperial College de Londres, quien dirigió la investigación publicada el 2012, dijo: "Sabemos que la variación genética contribuye al riesgo de la enfermedad. 

Con este estudio, ahora podemos decir también que la variación epigenética, o las diferencias en cómo se modifican los genes, también tiene un papel. Esperamos más investigación del componente epigenético de riesgo de cáncer de mama y esperamos encontrar muchos más ejemplos de genes que contribuyen al riesgo de cancer de mama en los años por venir. El desafío será cómo incorporar toda esta nueva información en los modelos de ordenador que se utilizan actualmente para la predicción del riesgo individual." 

Los hallazgos aparecieron ese 2012 publicados en la revista Cancer Research. 

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¿Por qué el riesgo de cáncer de mama debe está vinculado a cambios en un gen de glóbulos blancos? sigue siendo una pregunta sin respuesta. 

El gen ATM también se ha asociado con un número de otros tipos de cáncer, incluyendo el linfoma y la leucemia. 

El Dr. Flanagan agregó: "Hasta ahora hemos encontrado alteraciones en una pequeña región de un gen que parece asociarse con el riesgo de la enfermedad, por lo que el siguiente paso en esta investigación epigenética es un enfoque de todo el genoma para tratar de encontrar todos los genes asociados. "

Él dijo que la investigación se planteó la posibilidad de un simple análisis de sangre para evaluar el riesgo de cáncer de mama en una etapa muy temprana. En combinación con otra información, como un historial familiar de cáncer de mama, podría ayudar a identificar a las mujeres que podrían beneficiarse de la acción preventiva. 

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NEGRO NEGOCIO

En 1994, a través de la Universidad de Utah, el ‘National Institute of Environmental Health Sciences’ y ‘Myriads Genetics’, patentaron en EEUU el aislamiento del gen BRCA1 y las mutaciones relacionadas con una mayor predisposición a padecer cáncer, así como los métodos para diagnosticar las probabilidades de padecer cáncer de mama.11 De esta forma, el gen BRCA1 se convirtió en el primer gen patentado, siguiéndole el BRCA2 por ‘Myriad Genetics’ en 1995.12

De esta forma, ‘Myriad Genetics’ se hizo con la patente de estos genes, ofertando su estudio a elevados costes e impidiendo realizar estudios paralelos para confirmar su validez. 13

En Junio de 2013, la Corte Suprema de EEUU anunció que un segmento de ADN es u producto natural, el cual no puede ser patentado bajo ningún concepto. 14 Esta decisión invalidó la patente del BRCA1 y BRCA2. No obstante, actualmente sigue abierto un proceso jurídico sobre este asunto por la Corte Federal de Australia.15

http://es.wikipedia.org/wiki/BRCA1

 

 

    Bioethics and Patent Law: The Case of Myriad - WIPO

    www.wipo.int/wipo_magazine/.../article_0003.html

    These patents were controversial. Oppositions were filed against the European patent(EP 705902) on the isolated BRCA-1 gene by, among others, ...

     


     

    Women offered hope of breast cancer-predicting blood tests

    Researchers discover a way of testing genetic predisposition to cancer in blood tests even if they don't have the 'Jolie gene' which prompted the actress Angelina Jolie to have a double mastectomy

    Jun 27, 2014 - A simple blood test that predicts a woman’s likelihood of suffering breast cancer is being developed by scientists.

    For the first time, researchers have identified a way of discovering whether a woman is at risk even if she has no genetic predisposition such as the 'Jolie gene' which promted the actress Angelina Jolie to have a double mastectomy.

    Within five years, they hope to develop a test that can predict the danger of breast or ovarian cancer for up to a decade ahead.

    Experts said that the findings were a “promising” and exciting prospect, which could in future help protect women.

    The study, by scientists at University College London, found that women who developed hereditary breast cancer, caused by a BRCA1 mutation, had the same changes to molecules in their blood as others who developed the disease despite having no genetic predisposition. The changes were found several years before diagnosis.

    telegraph.co.uk/health/healthnews/10929430/Women-offered-hope-of-breast-cancer-predicting-blood-tests.html

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    Breast cancer mammogram graphic

     

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    Blood test could detect breast cancer risk

    Researchers discover association between risk of the disease and a molecular change in a particular white blood cell gene

    30 April 2012  The Guardian - Scientists have found a strong association between molecular modification of a white blood cell gene called ATM and breast cancer risk. Photograph: Getty

    The possibility of developing a simple blood test to help identify women most at risk from breast cancer has been raised after researchers discovered a strong association between risk of the disease and a molecular change in a particular white blood cell gene.

    Scientists funded by the Breast Cancer Campaign analysed blood samples from 1,380 women of various ages, 640 of whom went on to develop breast cancer.

    They found a strong association between molecular modification of a white blood cell gene called ATM and breast cancer risk.

    The scientists looked for evidence of a chemical effect called methylation, which "switches" genes on and off.

    Women showing the highest methylation levels affecting the ATM gene were twice as likely to develop breast cancer as those with the lowest levels.

    On average, the blood tests were carried out three years before diagnosis. In some cases they pre-dated the discovery of breast cancer by up to 11 years.

     

    The results were especially clear in blood samples from women under the age of 60.

    Methylation is an "epigenetic" mechanism that allows genes to be affected by exposure to environmental factors such as hormones, radiation, alcohol, smoking or pollution.

    Increasingly, epigenetic effects are being seen as important drivers of cancer.

     

    Dr James Flanagan, of Imperial College London, who led the new research, said: "We know that genetic variation contributes to a person's risk of disease.

    "With this new study we can now also say that epigenetic variation, or differences in how genes are modified, also has a role.

    "We hope that this research is just the beginning of our understanding about the epigenetic component of breast cancer risk and in the coming years we hope to find many more examples of genes that contribute to a person's risk.

    "The challenge will be how to incorporate all of this new information into the computer models that are currently used for individual risk prediction."

     

    The findings are published in the journal Cancer Research.

    Why breast cancer risk should be linked to changes in a white blood cell gene remains an unanswered question.

    The ATM gene has also been associated with a number of other cancers, including lymphoma and leukaemia.

    Dr Flanagan, a Breast Cancer Campaign scientific fellow, added: "So far we have found alterations in one small region of a gene that appear to associate with risk of disease, and so the next step with this epigenetic research is a genome-wide approach to try and find all the associated genes."

     

    He said the research raised the possibility of a simple blood test to assess breast cancer risk at a very early stage.

    Combined with other information, such as a family history of breast cancer, it could help identify women who might benefit from pre-emptive action.

    Baroness Delyth Morgan, chief executive of Breast Cancer Campaign, said: "Dr Flanagan's research into epigenetics is so exciting because it suggests that there is every possibility the risk of developing breast cancer could be decided many decades in advance.

    "By piecing together how this happens, we can look at ways of preventing the disease and detecting it earlier to give people the best possible chance of survival."

     

    http://www.theguardian.com/science/2012/apr/30/blood-test-breast-cancer-risk

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    * Malcolm Allison H 2014

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    1 julio 2014 2 01 /07 /julio /2014 19:47

    Los principales hallazgos del estudio "Diagnóstico 2013: Transparencia en el Sector Energético Peruano", demuestran que: La débil institucionalidad estatal y las políticas públicas asociadas al sector energía no aseguran condiciones de gobernabilidad democrática y paz social, porque no se cumplen con los principios de gobernanza. Esto conlleva a que la toma de decisiones gubernamentales no generan un desarrollo sostenible, ni la soberanía y seguridad energética nacional, y que, además, se apliquen débiles estándares socio-ambientales.

    En cuanto al otorgamiento de derechos en hidrocarburos e hidroeléctricas, existen todavía limitadas capacidades para implementar los procesos de consulta previa a pueblos indígenas.

    La Iniciativa de Transparencia en la Industria Extractiva fue implementada a partir de una campaña internacional, principalmente en Europa, llamada “Publiquen lo que pagan”.,1 que se refería especialmente a los pagos "grises" de las empresas petroleras, con el objetivo de hacer obligatoria la publicación de tales pagos.

    En el 2002 Tony Blair - entonces Primer Ministro del Reino Unido - anuncio el proyecto, -en el contexto de una de las reuniones de la Asamblea del Milenio2 sobre desarrollo sostenible que tuvo lugar en Johannesburg, Sudáfrica, (desde el 26 de agosto al 4 de septiembre de 2002) con el nombre actual y extendiendo formalmente su aplicación a otras áreas extractiva, específicamente, la minería y la extracción de piedras preciosas. Tanto Ghana, como Nigeria y Azerbaiyán se ofrecieron para pilotear o probar la nueva aproximación. En abril del 2009, EITI está siendo implementada en 29 países ricos en recursos naturales.

     

    La Iniciativa de Transparencia en la Industria Extractiva es un programa para aumentar la transparencia acerca de pagos por empresas privadas de los sectores minero o petrolero a los gobiernos y entidades ligadas a los gobiernos así como también aumentar la transparencia sobre los ingresos recibidos por los países en los cuales esas industrias están asentadas.

     

    http://es.wikipedia.org/wiki/Iniciativa_de_Transparencia_en_la_Industria_Extractiva


    http://en.wikipedia.org/wiki/Extractive_Industries_Transparency_Initiative

    transparéncia energética

    Perú impulsa una lluvia de proyectos de inversión en hidrocarburos e hidroeléctricas, así la Amazonía peruana tiene un 70% de su territorio superpuesto con lotes de hidrocarburos, a pesar de ser un área reconocida por su riqueza biológica y cultural así como por su importancia en la regulación del clima y provisión de servicios ambientales.
    La creciente presión por el uso de los recursos naturales y las nuevas actividades económicas han exacerbado la conflictividad socio-ambiental y la desconfianza de la población hacia las autoridades peruanas, debido a las debilidades en el modelo de gestión estatal y en la implementación de sus políticas públicas, evidenciadas en una deficiente institucionalidad ambiental, débil implementación de salvaguardas, estándares socio-ambientales y ausencia de implementación de instrumentos de planificación y de gestión del territorio, entre otros ...

    En el Perú, luego de 10 años de vigencia de la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública (Ley Nº 27806), se han producido pequeños cambios y quedan muchos retos pendientes ... muchísimos ... como la creación de una Autoridad Nacional de Transparencia y Acceso a la Información Pública ...

    http://www.dar.org.pe/archivos/publicacion/133_IT_re_esp.pdf

     

     

    En los últimos años, el Perú ha impulsado diversos proyectos de inversión en hidrocarburos e hidroeléctricas, muchos de los cuales se encuentran en la Amazonía peruana, que tiene un 70% de su territorio superpuesto con lotes de hidrocarburos, a pesar de ser un área reconocida por su riqueza biológica y cultural así como por su importancia en la regulación del clima y provisión de servicios ambientales.
    La creciente presión por el uso de los recursos naturales y las nuevas actividades económicas han exacerbado la conflictividad socio-ambiental y la desconfianza de la población hacia sus autoridades. Ello ocurre debido a las debilidades en el modelo de gestión estatal y en la implementación de sus políticas públicas, evidenciadas en una deficiente institucionalidad ambiental, débil implementación de salvaguardas, estándares socio-ambientales y ausencia de implementación de instrumentos de planificación y de gestión del territorio, entre otros aspectos.
    Con el fin de evitar el aumento de los conflictos socio-ambientales y de fortalecer la paz social, es necesario que el Estado tome buenas decisiones y desarrolle una adecuada promoción, control y uso de sus recursos naturales, a través de la implementación de prácticas de buen gobierno o gobernanza, que busquen el beneficio de todos sus ciudadanos.

    El buen gobierno o gobernanza, es una nueva forma de gobernar en conjunto con todos los actores de la sociedad y de promover su participación en la toma de decisiones públicas, garantizando así una gestión eficiente, legítima y estable del Estado.
    La gobernanza está basada en una serie de principios fundamentales como: la planificación de políticas, planes y programas - PPP; la capacidad de gestión; la coordinación entre los niveles de gobierno e intersectorial; la rendición de cuentas de las autoridades a la ciudadanía; la participación ciudadana y la integridad pública que promueva la ética y prevenga la corrupción. En ese sentido, la transparencia y el derecho fundamental de acceso a la información pública se constituyen en elementos transversales a todos los principios de gobernanza.

    La gobernanza constituye una forma óptima de tomar decisiones en el Estado y también la capacidad para recoger las necesidades de la población y brindar soluciones por medio de las políticas públicas. Por ello, es necesario aplicar los principios de gobernanza a todos los sectores y niveles de gobierno, y utilizar la transparencia y el ejercicio del derecho de acceso a la información pública como un eje transversal.
    En el sector energético resulta crucial incorporar la transparencia y el acceso a la información asociada a los principios de gobernanza en temas como: la planificación de PPP, los procesos de otorgamiento de derechos (contratos de licencias y concesiones) para el aprovechamiento de hidrocarburos e hidroeléctricas; los procesos de evaluación de los Estudios de Impacto Ambiental - EIA vinculados; y en los préstamos programáticos que le dan al sector.
    La transparencia es la capacidad de los organismos públicos de dar a conocer públicamente información, datos, documentos, políticas y procesos de toma de decisiones. También incluye la posibilidad de verificar su exactitud por los ciudadanos. Además, la transparencia es un medio por el que los ciudadanos pueden ejercer sus derechos fundamentales de acceso a la información pública, a la participación, a la rendición de cuentas y a la vigilancia ciudadana. Por ello, la información brindada debe ser relevante y confiable (contener todos los datos necesarios y verídicos), accesible (de fácil acceso), oportuna (en el momento adecuado), clara y comprensible (entendible por los ciudadanos), lo que permitirá incrementar la legitimidad democrática del Estado.
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    De esta manera, priorizar acciones de transparencia y acceso a la información en el sector energético -en concordancia con la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública y normas conexas, así como con normas de participación ciudadana y el cumplimiento de compromisos internacionales asumidos por el Perú sobre transparencia-, favorecerá una gestión eficiente del Estado para el aprovechamiento de los recursos energéticos, y ayudará a generar mayor confianza de la población en las instituciones públicas, a reducir los conflictos sociales y a prevenir la corrupción

     

     



    En el Perú, en 2006 se creó la Comisión de Trabajo para implementar la “Iniciativa para la Transparencia en las Industrias Extractivas” (EITI) y se aprobó el respectivo Plan de Acción de Implementación.
    Comisión Multisectorial Permanente para el Seguimiento y Supervisión de la Transparencia del empleo de los recursos que obtiene el Estado por el desarrollo de las Industrias Extractivas Minera e Hidrocarburífera
    El 2011, tal Comisión EITI Perú es elevada a Comisión Multisectorial Permanente para el Seguimiento y Supervisión de la Transparencia del empleo de los recursos que obtiene el Estado por el desarrollo de las Industrias Extractivas Minera e Hidrocarburífera de los cuales cada sector (empresas, Estado y sociedad civil) designa a tres representantes titulares. Adicionalmente, cada uno de estos cuenta con un miembro adjunto o suplente.
    La elección se hace por dos años.
    .
    La elección de los representante se hace por dos años, pero estos pueden ser ratificados al término de su mandato, por lo que el período de designación de los primeros miembros finalizó en enero de 2013

    En abril de 2013, en el caso de las organizaciones nacionales de la sociedad civil, el Grupo Propuesta Ciudadana fue elegido como titular y DAR (Derecho Ambiente y Recursos Naturales - DAR) fue elegido como miembro adjunto.
    La iniciativa EITI viene promoviéndose ... en algunas regiones ... aunque todavía requiere ... mucho mayor impulso ...

     

     

    Home

     

    http://eiti.org/news-events

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    Open Government Partnership
    La Iniciativa para la Transparencia en las Industrias Extractivas - EITI es una alianza estratégica internacional que reúne a gobiernos, empresas extractivas (minería, petróleo y gas) y sociedad civil para emplear criterios de transparencia en los pagos que hacen las empresas a los gobiernos y en los ingresos que éstos reciben de tales empresas con el fin que los recursos se usen para fomentar el desarrollo de los países. Actualmente son 37 países que vienen implementando esta iniciativa de manera voluntaria.
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    La Alianza para una Sociedad de Gobierno Abierto (Open Government Partnership) es impulsada por los países de Estados Unidos de Norteamérica y Brasil, con el objetivo de promover la transparencia y luchar contra la corrupción, ampliar la participación social, lograr un gobierno abierto, eficaz y responsable en el manejo del presupuesto y la información pública.

    EITI - EXTRACTIVE INDUSTRIES TRANSPARENCY INITIATIVE

     

    transparéncia energética

    Diagnóstico 2013: Transparencia en el Sector Energético Peruano.
    DAR (Derecho, Ambiente y Recursos Naturales) con el apoyo de Open Society Foundations (OSF) ha elaborado el estudio
    Diagnóstico 2013: Transparencia en el Sector Energético Peruano.
    Este estudio tiene por finalidad evaluar y mostrar el estado de la transparencia y acceso a la información pública de los organismos públicos con competencias directas e indirectas en la gestión, promoción, uso y evaluación de los recursos
    energéticos, así como brindar recomendaciones para su mejora.
    .
    Los principales hallazgos de este estudio demuestran que:
    • La débil institucionalidad estatal y las políticas públicas asociadas al sector energía no aseguran condiciones de
    gobernabilidad democrática y paz social, porque no se cumplen con los principios de gobernanza. Esto conlleva a que la toma de decisiones gubernamentales no generan un desarrollo sostenible, ni la soberanía y seguridad energética
    nacional, y que, además, se apliquen débiles estándares socio-ambientales.
    • La promoción de múltiples proyectos energéticos (extractivos como hidrocarburos y de infraestructura como hidroeléctricas) hace aún más necesaria la mejora de la gobernanza energética, con énfasis en la implementación de mecanismos de transparencia.
    Estos mecanismos deben garantizar que la información brindada a las autoridades y actores sociales sea clara, precisa y oportuna con el fin de prevenir conflictos sociales y promover la gobernabilidad democrática.
    • Existe un gran desconocimiento sobre las funciones de transparencia y acceso a la información, así como de la normativa vigente que regula este derecho
    . En ese sentido, los compromisos asumidos por el Perú como los de la Sociedad de Gobierno Abierto (Open Government Partnership) y la Iniciativa para la Transparencia en las Industrias Extractivas (EITI - EXTRACTIVE INDUSTRIES TRANSPARENCY INITIATIVE), son instrumentos poco conocidos por funcionarios a nivel nacional y regional;
    menos aún por la ciudadanía.
    • Los portales de transparencia de las instituciones evaluadas no cuentan con una actualización periódica, siendo 56% el promedio de cumplimiento de las instituciones con competencias directas y 65% el promedio de las instituciones
    con competencias indirectas en la gestión, promoción, uso y evaluación de los recursos energéticos. Sin embargo, los
    portales de transparencia estándar tienen mejor cumplimiento que los portales de transparencia institucionales.



    • Los resultados brindados por los portales de transparencia son muy complejos, por lo que es necesario trabajar en formatos más amigables que permitan al ciudadano acceder fácilmente a esa información.
    • En algunos casos los procesos de solicitud de acceso a la información demoran más tiempo de lo establecido
    en la ley, debido principalmente a que la información no se encuentra sistematizada.
    • Las entidades públicas con competencias directas e indirectas en el sector energético no cuentan con mecanismos
    de acceso a la información diferenciados para la diversidad de actores que existen en el país, que consideren sus características propias como lengua, intereses, acceso a la tecnología y medios de comunicación.
    • En promedio las entidades con competencias directas en la gestión, promoción, uso y evaluación de los recursos
    energéticos han necesitado doce días para responder y entregar la información que el usuario solicita. La mayoría
    de las entidades respondió de acuerdo con lo solicitado, sea dentro del plazo (23%) o fuera de él (30%).
    • En promedio las entidades con competencias indirectas en la gestión, promoción, uso y evaluación de los recursos
    energéticos han necesitado trece días para responder y entregar la información que el usuario solicita. Del total de
    solicitudes cursadas, el 50% de las entidades monitoreadas respondió a la solicitud dentro del plazo establecido por
    ley y el 50% fuera de éste; todas las solicitudes fueron respondidas.
    • Un dato resaltante es que la mayoría de las entidades públicas señala que la mayor cantidad de las solicitudes de acceso a la información pública se solicita a través de los formatos virtuales colgados en los portales de transparencia de la entidad y a través de los correos electrónicos de los funcionarios responsables. Este medio viene siendo un
    mecanismo rápido de atención para el usuario que solicita y para el funcionario que brinda la información.
    • Con respecto a la calidad de la disponibilidad de información, se ha considerado la oportunidad y la calidad de la
    información entregada, dentro de las entidades con competencias directas en el sector energético.
    El MINAM es la entidad que ha contestado a la solicitud en un menor tiempo y con la información de acuerdo con lo
    solicitado
    . Asimismo, hemos obtenido la información solicitada del OEFA y el GOREL en un rango de número de días menor al promedio global, también de acuerdo con lo solicitado. De igual manera, OSINERGMIN y PERUPETRO han cumplido con enviar la información completa de acuerdo con lo solicitado, y dentro del plazo indicado. Por otra parte, PROINVERSIÓN, PETROPERÚ, MINEM y ELECTROPERÚ han respondido de forma casi completa a las solicitudes, aunque han requerido más días para esta labor. Además, el GORECU no respondió las solicitudes de información.
    • Con respecto a la calidad de la disponibilidad de información, se ha considerado la oportunidad y la calidad de
    la información entregada, dentro de las entidades con competencias indirectas en el sector energético.
    El MINAGRI es la organización que ha contestado a la solicitud en un menor tiempo y con la información de acuerdo con lo solicitado
    . Asimismo, hemos obtenido la información solicitada del SERNANP y MEF en un rango de número de días menor al promedio global, también de acuerdo con lo solicitado. Por otra parte, el PCM, MINCU y ANA han respondido de forma casi completa a las solicitudes, aunque han requerido más días para esta labor.
    • En la mayoría de las instituciones todavía falta implementar un sistema de seguimiento y monitoreo al proceso de acceso a la información y a las solicitudes de mismas
    . También la mayoría de las entidades públicas evaluadas cuenta con un sistema de seguridad informática, así como una política institucional sobre transparencia y acceso a la información.

     

    • Falta incorporar la planificación, la capacidad de gestión, la coordinación, la rendición de cuentas, la integridad pública y mayor participación de la población en los procesos de planificación energética, otorgamiento de derechos en hidrocarburos e hidroeléctricas, en procesos de estudios de impacto ambiental y en préstamos internacionales al
    sector.
    • Los gobiernos regionales (sub-nacionales) se encuentran en gran medida desvinculados de los procesos
    de transparencia y acceso a la información nacionales
    . Todavía se tienen que promover la transparencia a nivel regional y reforzar los mecanismos de acceso a la información.
    • PERUPETRO es una de las empresas público-privada que más ha avanzado y mejorado su política de transparencia en los últimos dos años, sobre todo en lo referido a brindar información sobre sus funciones, procedimientos y procesos. Ello permite que un sector de la población nacional pueda contar con información relevante, accesible, confiable y clara. Sin embargo, debe seguir trabajando para difundir mayor información y que ésta sea comprensible, sobretodo tomando en cuenta el ámbito donde desarrolla la mayor parte de su trabajo, en zonas amazónicas, así como en el zócalo continental.
    • El MINEM, PETROPERU, PROINVERSIÓN y OSINERGMIN han mejorado sus prácticas de transparencia y acceso a la
    información, pero aún tienen pendiente la interiorización del cumplimiento de las funciones de transparencia por
    parte de sus funcionarios.
    • El MINAM y el MINAGRI vienen realizando esfuerzos para mejorar la transparencia y promover el derecho de acceso a la información pública, a través de la implementación de nuevos mecanismos que pueden ser replicados en otras entidades. Ambas instituciones son las que mejor vienen aplicando la promoción de transparencia y el proceso de acceso a la información. Por ejemplo, el MINAM cuenta con un Sistema de Acceso a la Información Pública - SAIP virtual, en donde el usuario puede acceder, a través del portal, a las solicitudes de acceso a la información y a las estadísticas de éstas. En el caso del MINAGRI es la única institución a nivel nacional que ha implementado una oficina de transparencia y acceso a la información.
    • Aún se encuentran serias deficiencias en la implementación de nuevos mecanismos de transparencia y acceso a la
    información en la OEFA, el MINCU, el SERNANP y la ANA.
    • El MEF y ELECTROPERU fueron las entidades que se mostraron más desconfiadas a implementar acciones de
    transparencia y acceso a la información.
    • En cuanto a la planificación de PPP, se han generado grandes avances en cuanto a la planificación institucional
    de las entidades con instrumentos de planificación internos. Sin embargo, todavía hay límites en cuanto a las capacidades técnicas, presupuestales y de recursos humanos dentro
    del MINEM
    . Además, no se han generado canales de participación ciudadana oficiales e institucionalizados, pero se han realizado esfuerzos para elaborar instrumentos que promueven la ética y la lucha anticorrupción.
    • En cuanto al otorgamiento de derechos en hidrocarburos e hidroeléctricas, existe mucha información sistematiza y
    publicada en los portales web de las entidades competentes, pero todavía faltan mayores esfuerzos para que ésta sea
    culturalmente comprensible a poblaciones vulnerables
    . Existen todavía limitadas capacidades para implementar los procesos de consulta previa a pueblos indígenas. De este modo, los canales de coordinación con el MINCU todavía no son los adecuados.
    • En los procesos de evaluación de los EIAs para hidrocarburos e hidroeléctricas, todavía falta incrementar
    la aplicación de la transparencia y el acceso a la información pública
    . No todos los documentos generados en los expedientes de los EIA son publicados en el portal web de la entidad competente o actualizados de manera oportuna, así como no es posible acceder mediante el portal web a los documentos generados en los talleres de participación ciudadana y Audiencias Públicas. Por otro lado, documentos elaborados en los procesos de evaluación, supervisión y fiscalización ambiental que realiza el OEFA no son accesibles.
    • En cuanto a los préstamos programáticos que le dan al sector energético, todavía existen límites en cuanto a la transparencia y acceso a la información, dado que no es posible acceder a los documentos e informes de monitoreo, de logros de objetivos de los préstamos y de cumplimiento del préstamo
    . También existen límites en cuanto a las capacidades técnicas y recursos humanos para ejecutar los préstamos. Por otro lado, falta asegurar la participación ciudadana en la ejecución de los préstamos, a través de canales oficiales y eficientes de participación, así como la participación de los gobiernos regionales. Además, existen entidades reacias a dar información como la Unidad de Coordinación de Préstamos Sectoriales - UCPS del MEF sobre los informes de control interno contable y administrativo de la ejecución del préstamo y sus compromisos (Préstamo NUMES).

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    LEER MÁS

    http://www.dar.org.pe/archivos/publicacion/133_IT_re_esp.pdf

    http://www.dar.org.pe/archivos/publicacion/133_IT_re_esp.pdf

    http://www.dar.org.pe/archivos/publicacion/133_IT_re_esp.pdf

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    http://www.opengovpartnership.org/es/blog/blog-editor/2013/04/27/eight-countries-present-ogp-action-plans-map-updated

    At an Open Government Partnership meeting in London in April 2013, delegations from across the globe came together to present their action plans to the OGP Steering Committee. As of May 20, 2013, the action plans of Argentina, Costa Rica, Finland, Ghana and Panama have been posted on the OGP website. Click on each country below for details. Do you have an opinion on any of the eight OGP participating countries' action plans? Have their commitments met your expectations? Do you think these governments, working alongside civil society, can deliver on these commitments? Share your views in the comments below, via Twitter , Google+ , Facebook  or write a guest post for this blog. - See more at: http://www.opengovpartnership.org/es/blog/blog-editor/2013/04/27/eight-countries-present-ogp-action-plans-map-updated#sthash.LRqcD5xb.dpuf
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    Published by cinabrio - en HIDROELECTRICAS
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    1 julio 2014 2 01 /07 /julio /2014 16:20

    ISIS declares amnesty for detainees in the Syrian city of Aleppo

     

     

     

    ISIS declara amnistía para los detenidos en la ciudad siria de Alepo

     Martes, 1/7/2014 - Abu Bakr al Baghdadi, líder del grupo extremista Estado Islámico de Irak y el Levante (ISIS) anunció una amnistía para más de 100 detenidos en la ciudad siria de Alepo.

    Syrian Observatory, grupo de la oposición siria basado en Londres, indicó que la medida de Al Baghadadi tiene como objetivo obtener apoyo público para el establecimiento de un estado islámico declarado por ISIS.

    El grupo sunita, que tiene en jaque al gobierno chiita de Irak, ha detenido a docena de activistas y periodistas en Siria, y se cree que está detrás de la desaparición del sacerdote jesuita italiano Paolo Dalilio.

    El presidente sirio, Bashar al Assad, también decretó una amnistía para varios detenidos luego de asegurarse en las urnas un tercer mandato.

     

     

    ISIS declares amnesty for detainees in the Syrian city of Aleppo 

    Tuesday, 07/01/2014 - Abu Bakr al Baghdadi, leader of the militant group Islamic State of Iraq and the Levant (ISIS for short) announced an amnesty for more than 100 detainees in the Syrian city of Aleppo. 

    Syrian Observatory, the Syrian opposition group based in London, said the measure is aimed Al Baghadadi gain public support for the establishment of an Islamic state declared by ISIS. 

    The Sunni group that holds at bay the Shiite government of Iraq has arrested a dozen activists and journalists in Syria, and is believed to be behind the disappearance of the Italian Jesuit priest Paolo Dalilio. 

    Syrian President Bashar al Assad, also decreed an amnesty for several detainees after sure at polls for a third term.

     

    Irak: declaran Nuevo Califato pero continúan combates en Tikrit entre fuerzas del gobierno y sunitas del ISIS

     

    Irak: Human Rights Watch identifica 3 mataderos de yihadistas del ISIS en Tikrit

     

    La ofensiva de ISIS en Irak es resultado de cadeneta de errores / Luis de la Corte Ibáñez

     

    Tropas del “Jeque Invisible” del ISIS avanzan rápidamente hacia Bagdad

     

     

    • The Syrian Observatory for Human Rights demands ISIS to ...

      syriahr.com/en/index.php?option=com... 
      9/6/2014 - ... Human Rights demands the ISIS to release more than 2000 detainee: ... Sources confirmed to the Syrian Observatory that the ISIS released female ... back toAleppo city and refused to allow them to go to the city of Kobani.

    http://syriahr.com/en/index.php?option=com_news&Itemid=2&nt=1

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    1 julio 2014 2 01 /07 /julio /2014 16:20
    the Diplomat 

     

    After 23 Years, China to Reopen Embassy in Somalia

     

     

     

    Después de 23 años, China reabre embajada en Somalia 

    China va a reabrir su embajada en Mogadiscio, con la esperanza de que el aumento de la estabilidad en Somalia permita relaciones bilaterales más estrechas. 

    Martes 1/7/2014 por Shannon Tiezzi 

    El portavoz del Ministerio de Relaciones Exteriores Hong Lei, anunció el lunes que China reabrirá su embajada en Somalia, con un equipo que comenzar el proceso dirigiéndose al país africano el 1 de julio. China evacuó su embajada en Mogadiscio en 1991, debido a la guerra civil de Somalia. Desde entonces, China, como muchos otros países, ha manejado las relaciones con Somalia a través de su embajada en la vecina Kenia. 

    Las relaciones entre China y Somalia eran bastante estrecha antes de la guerra civil. Somalia fue el primer país de África oriental en otorgar reconocimiento diplomático a China y ayudó a la República Popular China a ganar asiento en la ONU. China también patrocinó una serie de proyectos de desarrollo en Somalia, incluyendo la construcción de carreteras, hospitales y estadios deportivos, de acuerdo con la agencia Xinhua. El caos de la guerra civil de Somalia, llevó gran parte de esta interacción a un punto muerto. 

    A pesar de la falta de una embajada de China, China y Somalia trataron de mantener relaciones económicas. China envió más de $ 28 millones en ayuda a Somalia entre 2003 y 2011, según AidData. El comercio bilateral también continuó, aunque se mantuvo en niveles muy bajos - sólo US$ 3,390,000 en el 2002. 

    En los últimos años, las relaciones entre China y Somalia han ido mejorando ya que la situación política interna de Somalia ha mostrado señales de estabilización. En 2012, Somalia eligió a Hassan Sheikh Mohamud como presidente, en lo que el oponente y predecesor de Mohamud, Sharif Sheikh Ahmed calificó como la primera elección justa en Somalia en 42 años. Aunque el mundo aprobó la elección como un signo positivo, el gobierno de Mohamud ha tenido problemas para extender su control efectivo en las regiones del sur del país, que siguen estando, en gran parte, ocupadas por el grupo militante al-Shabaab. 

    Sin embargo, la comunidad internacional sigue siendo cautelosamente optimista. Como dijo el portavoz del Ministerio de Relaciones Exteriores Hong Lei el lunes, China (junto con muchas otras naciones) cree que el 2012 marcó un punto de inflexión para Somalia, como "nuevo período histórico de la reconstrucción nacional" para el país devastado por la guerra. Como resultado, China ha estado aumentando lentamente los contactos diplomáticos en Somalia desde 2012. Los dos países hace referencia con frecuencia a su amistad histórica. 

    En agosto de 2013, el vice primer ministro y ministro de Relaciones Exteriores de Somalia,  Fowsia Yusuf Haji Adan, estuvo en Beijing en visita oficial. Durante la reunión, el ministro de Relaciones Exteriores de China, Wang Yi, dijo que China está dispuesta a incrementar "la cooperación económica y comercial" con Somalia y "a participar activamente en la reconstrucción de Somalia." Poco después, se anunció que China planea reabrir su embajada a la brevedad. El embajador de China en Kenia, Liu Guangyuan, visitó Mogadiscio en septiembre de 2013 para reunirse con el presidente Mohamud y recibir del gobierno somalí el terreno que se había destinado a la nueva embajada. 

    Al mismo tiempo, las relaciones comerciales entre los dos países han estado aumentando rápidamente. Según el Ministerio de Relaciones Exteriores de China, el comercio bilateral se incrementó un 44 por ciento entre 2012 y 2013, alcanzando un valor total de US$ 150 millones. 

    A principios de junio, el nuevo ministro de Relaciones Exteriores de Somalia, Abdurahman Beileh, visitó China. Beileh estuvo en Beijing para una reunión del Foro de Cooperación China-Estados Ärabes, además, él y Wang Yi tuvo una reunión bilateral. Durante la visita, Beileh informó a Wang sobre los avances que el gobierno ha hecho en la consolidación del control del país. Beijing debe haber sido suficientemente tranquilizado como  para tomar la decisión de anunciar la reapertura de su embajada menos de un mes después. 

    China no está sola en el retorno a Somalia. Los EEUU también ha indicado que tiene previsto nombrar un embajador en Somalia, a pesar de que actualmente no existe una línea de tiempo para volver a abrir una embajada allí. El Reino Unido ya cuenta con personal diplomático en Somalia, y espera que su nueva embajada esté lista a finales de julio.    

    * Traducción Malcolm Allison H 2014

     

    The Diplomat

     

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    http://www.mareeg.com/china-to-re-open-embassy-in-somalia-closed-in-1991/

     http://spanish.xinhuanet.com/china/2014-06/30/c_133449887.htm

     

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    After 23 Years, China to Reopen Embassy in Somalia

    China will reopen its embassy in Mogadishu, hoping that increased stability in Somalia allows for closer bilateral ties.

     

    July 01, 2014 By Shannon Tiezzi

     

    Foreign Ministry spokesperson Hong Lei announced Monday that China will reopen its embassy in Somalia, with a team heading to the country on July 1 to begin the process. China evacuated its embassy in Mogadishu in 1991, due to the Somalian civil war. Since then, China, like many other countries, has handled ties with Somalia through its embassy in neighboring Kenya.

     

    China-Somalia ties were quite close prior to the civil war. Somalia was the first east African nation to grant China diplomatic recognition and helped lobby for the PRC to gain China’s seat in the UN. China also sponsored a number of development projects in Somalia, including the construction of roads, hospitals, and sports stadiums, according to Xinhua. The chaos of the Somali civil war, however, brought much of this interaction to a grinding halt.

     

    Despite the lack of a Chinese embassy, China and Somalia tried to maintain economic relations. China sent over $28 million in aid to Somalia between 2003 and 2011, according to AidData. Bilateral trade also continued, although it remained at very low levels — a mere $3.39 million in 2002.

     

    In recent years, China-Somalia relations have been improving as Somali’s domestic political situation has shown signs of stabilizing. In 2012, Somalia elected Hassan Sheikh Mohamud as president, in what Mohamud’s opponent and predecessor Sharif Sheikh Ahmed called Somalia’s first fair election in 42 years. While the world welcomed the election as a positive sign, Mohamud’s government has had trouble extending its actual control into the southern regions of the country, which remain largely occupied by the militant group al-Shabaab.

     

    Still, the international community remains cautiously optimistic. As Hong said Monday, China (along with many nations) believes that 2012 marked a turning point for Somalia, bringing “new historical period of national reconstruction” to the war-torn country. As a result, China has been slowly increasing it diplomatic contacts in Somali since 2012, with both countries frequently referencing their historic friendship.

     

    In August 2013, Somalia’s vice prime minister and foreign minister, Fowsia Yusuf Haji Adan, visited Beijing on an official visit. During their meeting, Chinese Foreign Minister Wang Yi said that China was willing to increase “economic and trade cooperation” with Somalia and “to actively participate in Somalia’s reconstruction.”  Soon afterwards, it was announced that China planned to reopen its embassy in the near future. China’s Ambassador to Kenya, Liu Guangyuan, visited Mogadishu in September 2013 to meet with President Mohamud and receive land the Somali government had earmarked for the new embassy.

     

    At the same time, trade relations between the two countries have been increasing rapidly. According to China’s Foreign Ministry, bilateral trade increased 44 percent from 2012 to 2013, to reach a total value of $150 million.

     

    In early June, the new Somalian foreign minister, Abdurahman Beileh, visited China. Beileh was in Beijing for a meeting of the China-Arab States Cooperation Forum, but he and Wang Yi had a bilateral meeting as well. During the visit, Beileh briefed Wang on the progress the government has made in consolidating control. Beijing must have been reassured enough to make the decision to announce the reopening of its embassy less than a month later.

     

    China is not alone in returning to Somalia. The U.S. has also indicated that it plans to appoint an ambassador to Somalia, although there is currently no timeline for actually reopening an embassy there. The U.K. has diplomatic personnel in Somalia already, and expects its new embassy to be completed by the end of July.

     

     

     

     

    Conference Marking the 60° anniversary of the Five Principles of Peaceful Coexistence

    http://english.cntv.cn/2014/06/29/VIDE1403981276702255.shtml

    * Malcolm Allison H 2014

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    1 julio 2014 2 01 /07 /julio /2014 16:20

     

    Con representación de 230 empresas de 7 países

    Zulia: Comienza en Maracaibo la Exposición Latinoamericana del Petróleo

    Martes, 01/07/2014  Maracaibo, julio 1º - El ministro del Poder Popular de Petroleo y Minería y presidente de PDVSA, Rafael Ramírez, se encuentra en Maracaibo para inaugurar junto al gobernador Francisco Arias Cárdenas y Alfredo Hernández Raffalli, presidente de la Cámara Petrolera de Venezuela, el evento en el que el sector petrolero venezolano e internacional se encontrarán nuevamente en el Zulia.

    La XXIV Exposición Latinoamericana del Petróleo – LAPS 2014, que se efectuará desde este primero al 3 de julio en el Palacio de Eventos de Venezuela, reunirá a altas personalidades y profesionales de la industria para proporcionarles la posibilidad de intercambio de conocimientos y concreción de negocios futuros.

    La actividad será el escenario propicio para que los sectores público y privado interactúen y discutan ampliamente sus capacidades y potencialidades en la materia.

    Esta actividad se efectuará paralelamente con el IV Congreso Integral de Hidrocarburos “Centenario de la Era Petrolera de Venezuela”, organizado por la Cámara Petrolera de Venezuela, con el apoyo de Pdvsa. El énfasis hecho sobre los 100 años de explotación petrolera en nuestro país servirá de base para la presentación pública de los planes y proyectos ejecutados y adelantados hasta ahora por el Ejecutivo Nacional y la visión que ha manejado de la industria durante su gestión.

    Se han ocupado 1250 M2 netos para la distribución de 65 stands en los que tendrán representación 230 empresas. En esta edición, se cuenta con la participación de Venezuela, Brasil, Colombia, China, Francia, Perú y Estados Unidos. Estos siete países, a través de las empresas que los representan buscarán la integración para cubrir las necesidades demandadas por el Plan Siembra Petrolera de nuestro país y consolidar alianzas concretadas en ediciones anteriores, además de nuevos acuerdos que surgen cada año en la Exposición Latinoamericana del Petróleo.

    La presencia del ministro Rafael Ramírez Carreño se espera desde las 2:00 de la tarde, momento en que quedará instalada la XXIV Edición.
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    • Biólogo desde hace más de treinta años, desde la época en que aún los biólogos no eran empleados de los abogados ambientalistas. Actualmente preocupado …alarmado en realidad, por el LESIVO TRATADO DE(DES)INTEGRACIÓN ENERGÉTICA CON BRASIL

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